你是否经历过以下尴尬瞬间？

　　开会发言，拿起话筒的手不听使唤地抖；

　　朋友聚会，端起酒杯的瞬间酒水洒了一身；

　　想给爱人发信息，打字时手指却僵硬迟缓……

　　很多人会自嘲“老了”、“太紧张了”，生理性震颤确实不用担心，但如果频繁且不受控制地手抖，很可能是一种需要警惕的疾病信号——特发性震颤，或者帕金森病。

　　手抖不一定就是帕金森！

　　一张表教你快速分

    　一提到手抖，很多人的第一反应就是帕金森病。但其实，超过90%的手抖，根源并不是帕金森，而是“特发性震颤”。它俩是“表亲”，但完全不同。

　　?

　　医生划重点

　　特发性震颤是一种良性疾病，但会严重影响生活质量、社交和心理。帕金森病则是神经系统退行性疾病，需要系统的治疗和管理。明确诊断是第一步，也是最关键的一步。

　　快问快答

　　问：特发性震颤患者为什么会手抖？

　　答：特发性震颤的根源，在于大脑指挥运动的小脑、丘脑等神经核团出现了异常的电流。可以把它想象成电路短路，大脑不断向手部肌肉发出错误的运动指令，导致肌肉收缩失控，从而产生抖动。

　　问：为什么特发性震颤患者喝酒后手抖会暂时减轻？

　　答：酒精确实能暂时麻痹异常的神经信号，但这绝不是治疗方法，长期依赖酒精会导致依赖和病情加重。

　　问：特发性震颤会越来越严重吗？

　　答：会，和帕金森一样，特发性震颤通常也是进展性的。随着时间推移，抖动可能从一只手发展到双手，幅度加大，甚至波及头、颈部、声带。

　　手抖如何治？

　　一张“阶梯治疗”图给你讲明白

　　成都西南脑科医院功能神经外科团队强调，不管是治疗特发性震颤还是帕金森病，我们都遵循阶梯化、个体化原则。

　　第一阶段：观察与生活方式干预

　　适用人群：轻度，不影响生活。

　　方法：避免咖啡、浓茶、疲劳和情绪激动等诱因。

　　第二阶段：药物治疗

　　适用人群：中度，影响部分生活。

　　方法：遵医嘱用药。

　　第三阶段：手术治疗

　　（针对药物无效或无法耐受者）

　　1CRAS机器人脑立体定向手术：通过CT或核磁共振融合，在三维空间CRAS机器人手臂立体定向下，误差低于0.1毫米，能迅速、精确利用微电极定位患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用一根比头发丝还要细的导针进行精确的神经毁损修复。同时，直接输入神经细胞因子修复受损多巴胺能神经元，达到临床功能性的恢复，生活自理的目的。

　　2DBS脑起搏器手术：原理与安装心脏起搏器类似，对药物引起的运动障碍并发症效果尤为明显，对震颤、僵直、运动缓慢、姿势平衡都有比较好的改善效果。另外对一些非运动症状，比如睡眠、情绪、疼痛等也有很明显的改善。手术完成之后，可以达到病人吃药能达到的最好状态，而且可以保持平稳。

　　具体选择哪种手术方案，需通过专业的术前评估，由医生和患者共同决定。需要注意的是，特发性震颤和帕金森病都属于进展性脑病，即便通过手术解除了病灶，药物治疗还是需要继续下去，以免疾病继续发展。

　　你的疾病到哪个阶段了？

　　别让手抖偷走你的生活质量和尊严，无论是影响工作，还是让你在社交中退缩，都值得被认真对待。

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